AGOSTO 23, 2018 • 5
������������������+ ������������������=
����������������������������������������������������
Tarjeta Medicare NUEVA
MEDICARE HEALTH INSURANCE
JOHN L SMITH
Medicare Number/Número de Medicare
HOSPITAL (PART A) 01-��������������������������������������������������������������������������
������������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������NUEVA
O
O
Ésta no es una lista completa de los planes disponibles en su área de servicio. Para una lista completa, contacte
������ ������������ ������ ������������������������ ������������ �������������������� ������������������ ������ ������ ������������ ������������������ ������ �������� ������������������������ ������������������ ������ ��������
������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
���� ������������������������������ �������� ���������������������� ������ ������������ ������ �������������������������� ���������������������� ������ �������� ������ ���������������������� �������� �������������� �������� ��������
������������������������������������ �������������� �������������� ���� �������������� �������� ���� ������ ������������ ������ ���������� ���������� ���������� �������������� ���������������� ������ ������������ ������
������ ������������ ���� ������ �������������������� �������� �������������������� ������������ ������ ������ �������� �������������� ������������������ �������� �������������� ������ ���������������������� ������������������
��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
¡Llámenos hoy! 1-800-860-8707 TTY: 711
Lunes a Domingo de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., desde el 1 de Octubre hasta el 14 de Febrero
Lunes a Viernes de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., desde el 15 de Febrero hasta el 30 de Septiembre
���������������������� ������������������������������������ H3328_FC 17123_SP Accepted
Name/Nombre
1XX0-XX0-XX00
Coverage starts/Cobertura empieza
MEDICAL (PART B)
01-01-2018
Entitled to/Con derecho a
erage 1-01-2018
1-SAMPLE
��������������������������������������������������������������������������������������������������
��������������������������������������������������������������������
• ����������������������������������������������������������������������������
������������������������������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������������������������������������������������
��������������������������������������������������������������������������������
• ��������������������
• ��������������������������������������������������������
• ����������������������������������������������
• ������������������������������������������������������������������������
• ��������������������������������������������������������������������������������
• ����������������������������������������������������������������������